多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,多数患者伴有胰岛素抵抗(IR),部分PCOS患者有局部的子宫内膜IR,进而导致子宫内膜病变.中西医治疗对PCOS子宫内膜IR及其导致的子宫内膜病变的具体作用主要表现在改善子宫内膜容受性、抑制子宫内膜不典型增生、降低子宫内膜息肉发生率等方面.同时PCOS患者常出现妊娠率低、流产率高的情况,通过中西医治疗还可提高妊娠率、降低流产率.现代分子生物学分析药物作用机制主要是通过改善胞内磷脂酰肌醇激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、葡萄糖转运蛋白4和胰岛素受体底物的表达来改善子宫内膜IR.本文就目前PCOS子宫内膜IR的临床应用及药物作用分子机制的研究进展进行综述,以期为临床医师的诊治提供更多思路.
作者：李慕白；陈靖馨；王婷婷；马红丽
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 29期
