目的 分析无症状性颅内动脉狭窄(ALAS)患者的临床特征,探讨与脑卒中相关的危险因素并提出干预措施.方法 选取2016年1月～2017年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科诊断为AIAS的人群122例为研究对象,随访1年.将随访期间出现脑卒中的患者纳入阳性组(n=21),未出现脑卒中的患者纳入阴性组(n=101).比较两组患者的临床特征,分析AIAS患者发生脑卒中的危险因素.结果 阳性组有高血压、饮酒、吸烟者占比高于阴性组,三酰甘油(TG)的含量高于阴性组,miRNA-223相对表达量低于阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者体重指数、糖尿病史、白蛋白、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、血管狭窄程度、血管病变支数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析发现,吸烟、饮酒、TG含量≥1.98 mmol/L、miRNA-223相对表达量≤0.56均是AIAS患者发生脑卒中的高危因素(P＜0.05).在预测AIAS患者是否发生脑卒中方面,使用miRNA-223相对表达量好于TG含量.结论 吸烟、饮酒、TG含量过高、miRNA-223相对表达量低是AIAS患者发展为缺血性脑卒中的高危因素,需加强人群的健康教育、戒烟戒酒、健康饮食,定期做好相关指标检查,必要时给予药物治疗.
作者：周雪姣；邓永梅；张倩
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 29期
