目的 开展成本测算研究,为子宫颈癌筛查项目的可持续发展提供财政投入量化依据.方法 采用方便抽样从辽宁、浙江、广东等8个省份/直辖市抽取10个项目点,采用时间驱动作业成本法对液基细胞学检查和分型人乳头瘤病毒(HPV)检测两种子宫颈癌筛查方案进行成本测算.结果 采用液基细胞学检查、HPV检测和HPV检测后进行细胞学分流方案成本占比最高的均为耗材成本,分别为53.8％、71.8％和68.5％,项目的组织宣传等其他费用占比最低;阴道镜检查和病理检查成本构成中,人力成本占比最高,分别为77.1％和67.0％,其次是耗材和设备费.按人头拨付方式测算,细胞学检查人均成本为69.29元/次,HPV检测后进行细胞学分流的人均成本为93.67元/次.敏感性分析显示,人力成本对筛查成本影响最大.结论 不论采用宫颈液基细胞学还是分型HPV检测,从项目发展的可持续性角度,除了必备的设备与耗材费用,还应考虑人员和项目配套经费的投入.
作者：李扬；陈张娅；赵宇倩；党乐；池慧；乔友林
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 32期
