类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病.“疼痛”是类风湿关节炎最常见的症状.引起类风湿关节炎疼痛的因素是多方面的,除了炎性因素外,非炎性因素包括中枢神经系统调节通路异常、周围关节的损伤、纤维肌痛及慢性广泛性疼痛等都会引起疼痛,此外,包括睡眠障碍、焦虑、抑郁等心理因素,疼痛灾难化及自我效能感等认知反应,积极及消极的行为反应,饮食与肥胖,综合性护理等其他因素也可能影响RA患者的疼痛感知.患者和医生必须认识到并不是所有的疼痛都是炎性的,治疗上除了抗风湿的药物外,还需要考虑非炎性治疗策略.
作者:何佳莉;王晓霞;陈慧芳;刘丹
来源:中国医药导报 2020 年 17卷 5期