目的 观察黏蛋白MUC5AC在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸道中的表达情况及其临床价值.方法 选取2018年4月～2019年3月在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科(ICU)接受机械通气治疗的63例患者作为研究对象,依据中华医学会重症医学分会制订的VAP诊断标准将研究对象分为实验组(VAP组)及对照组(非VAP组).所有研究对象分别于气管插管1、48 h经纤维支气管镜留取肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定灌洗液中黏蛋白MUC5AC含量,并计算简化临床肺部感染评分(CPIS).比较两组黏蛋白MUC5AC水平及CPIS评分的差异,并分析黏蛋白MUC5AC表达水平与CPIS评分之间的相关性.结果 插管1h两组黏蛋白MUC5AC水平和CPIS评分差异无统计学意义(P＞0.05);插管48 h实验组黏蛋白MUC5AC水平及CPIS评分均高于对照组(P＜0.05);且实验组MUC5AC黏蛋白表达水平及CPIS评分在插管48 h均明显高于插管1h(P＜0.01);对照组黏蛋白MUC5AC表达水平在插管48 h亦高于插管1 h(P＜0.05),而CPIS评分插管48 h与1h差异无统计学意义(P＞ 0.05).所有患者黏蛋白MUCSAC表达水平与CPIS评分呈正相关(r=0.782,P＜0.05).结论 呼吸机相关性肺炎患者呼吸道中存在黏蛋白MUC5AC的高表达,黏蛋白MUC5AC过度分泌是VAP病情进展的重要因素.机械通气对黏蛋白MUC5AC过度分
作者：储贻苗；方长太；洪长星；查君敬；黄利娟；程高翔
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 5期
