目的 探讨35岁及以下不同分子分型乳腺癌患者的临床病理特点与预后差异,并分析影响预后因素.方法 回顾性分析2007年2月～2014年1月湖北省十堰市太和医院治疗的青年乳腺癌患者(≤35岁)的89例临床资料,分析其临床病理特点及预后影响因素.结果 青年乳腺癌患者手术治疗86例,解救性治疗3例.手术患者中Luminal A型21例,Luminal B型16例,HER-2过表达型11例,三阴性乳腺癌38例,浸润性导管癌73例,临床分期Ⅱ期为54.6％和Ⅲ期为24.4％.各分子分型在肿瘤大小、临床分期、Ki67、淋巴结转移等指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访3年和5年各分子分型的复发转移及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤大小、淋巴结转移、Ki67、年龄和临床分期是影响青年乳腺癌预后的主要因素(P<0.05),其中淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期是影响预后的独立危险因素(P<0.05).结论 青年乳腺癌以三阴性患者居多,临床分期较晚,肿瘤大小与淋巴结转移对预后影响较大,需早诊断早治疗,以期提高预后,但分子分型对预后的影响还需进一步研究.
作者：艾勇彪；袁杰；李文仿；王群
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 8期
