目的 评价雷公藤多苷片在治疗类风湿关节炎(RA)中对白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴相关的促炎细胞因子和抑炎细胞因子表达水平的作用.方法 检索中国知网、维普、万方、SinoMed、EMbase、PubMed、ClinicalTrials、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库,检索时限为该数据库建立至2019年12月22日,纳入雷公藤多苷片治疗RA的随机对照试验(RCT)并进行资料提取,采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险”评估工具进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 与单用甲氨喋呤组比较,雷公藤多苷联合甲氨喋呤或来氟米特显著降低IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α水平,差异有统计学意义(P＜0.05);与单用甲氨喋呤或来氟米特比较,雷公藤多苷片联合甲氨喋呤或来氟米特对IL-10的影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷公藤多苷片联合甲氨喋呤或来氟米特可以显著降低I L-23/I L-17轴相关促炎细胞因子的表达水平.但极少数RCT报告了雷公藤多苷片对于抑炎细胞因子的作用,现有证据尚不能得出雷公藤多苷片能提高抑炎细胞因子水平的结论.
作者：王翰洲；朱光昭；杨豫正；高扬；韩晓晨；石白；侯佳伦；王海隆
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 12期
