目的 探讨超声(US)和磁共振成像(MRI)在肩袖损伤的临床应用价值.方法 收集2016年1月～2018年2月川北医学院附属医院肩关节镜确诊为肩袖损伤的患者38例,术前均同时行US和MRI检查.以肩关节镜为金标准,将US与MRI对肩袖撕裂的检查结果进行MeNemer检验,并采用Kappa检验评价US与MRI对肩袖损伤及并发症诊断的一致性.结果 关节镜显示26根全层撕裂肌腱,23根部分撕裂肌腱.US对全层撕裂诊断的敏感度、特异性、准确性分别为92.31％、100.00％、98.24％,而MRI分别为96.15％、100.00％、99.12％,US对部分撕裂诊断的敏感度、特异性、准确性分别为78.26％、97.80％、93.85％,而MRI分别为86.96％、96.70％、94.74％.两种检测方法诊断肩袖全层撕裂和部分撕裂比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且超声与MRI对肩袖全层撕裂和部分撕裂的诊断均具有很好的一致性(κ=0.922、0.811),但对肩袖撕裂后并发症显示的一致性较羞(κ=-0.068).结论 US可以作为临床肩袖损伤的初筛诊断及常规随访的首选检查方法,当肩关节US诊断不明确或外科手术前需要更详细的并发症信息时需进一步行MRI检查.
作者：袁红梅；蒲劲松；岳文胜；陈天武；周海鹰；顾鹏；雷惠岚
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 13期
