目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量变化,及对患者预后的评估价值.方法 选取2018年1—12月河北省沧州市人民医院收治的100例STEMI患者作为STEMI组,100例稳定性心绞痛患者作为稳定组、100例不稳定心绞痛患者作为不稳定组及100例无冠状动脉硬化性心脏病患者作为普通组.比较各组sTWEAK和MMP-9水平;根据随访6个月后是否发生主要不良心血管事件(MACE)将STEMI患者分为非MACE组(61例)与MACE组(39例),比较非MACE组与MACE组sTWEAK和MMP-9水平;分析STEMI患者发生MACE的相关因素;采用受试者工作曲线分析sTWEAK、MMP-9对STEMI患者预后的诊断价值.结果 STEMI组血清sTWEAK和MMP-9水平高于其他组(P<0.05).MACE组血清sTWEAK、MMP-9水平高于非MACE组(P<0.05).logistic相关因素分析发现,sTWEAK[OR=2.159,95％CI(1.134,4.109),P=0.019]、MMP-9[OR=1.102,95％CI(1.018,1.193),P=0.017]是STEMI患者发生MACE的独立预测因素.sTWEAK预测STEMI患者发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.985,95％CI(0.963,1.000),截断值为78.57 pg/mL,灵敏度、特异性为89.70％、100.00％.MMP-9对预测STEMI患者发生MACE的AUC为0.773,95％CI(0.684,0.863),截断值为64

作者：王澎；王钢；张春和；张爱民；马肖；左瑞菊

来源：中国医药导报 2020 年 17卷 32期