目的 分析探讨闭合性胫骨骨折术后切口感染的可能相关影响因素,为临床防治闭合性胫骨骨折术后切口感染提供一定的科学理论依据.方法 通过医院电子病历系统回顾性地分析自2018年1月—2019年10月甘肃省中医院创伤骨科收治的经手术内固定治疗并获得随访的397例闭合性胫骨骨折患者资料.对患者资料进行单因素、多因素统计分析.结果 397例患者进行随访6～12个月,其中发生术后切口感染患者10例.年龄≥60岁、住院天数≥2周、体重指数≥28 kg/m2、合并基础疾病(糖尿病、高血压、高血脂)、吸烟、手术持续时间≥2 h、全身麻醉、术中失血量≥500 mL、未合理运用抗生素、未使用负压引流、软组织损伤分级越高的闭合性胫骨骨折术后切口感染率增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).其中年龄≥60岁(OR=4.136,95％CI:1.144～14.951,P<0.05)、肥胖(OR=4.949,95％CI:1.258～19.461,P<0.05)、合并糖尿病(OR=5.250,95％CI:1.449～19.027,P<0.05)、手术持续时间≥2 h(OR=5.714,95％CI:1.398～23.357,P<0.05)是术后切口感染的独立危险因素,而整个围术期合理运用抗菌药物(OR=0.128,95％CI:0.025～0.668,P<0.05)、使用负压引流(OR=0.184,95％CI:0.039～0.877,P<0.05)是术后切口感染的独立保护因素.结论 术后切口感染与整个围术期诸多

作者：王斌；张文贤；廖敏捷；张堃；苏奇；李佳霖；严其凯；赵建伟

来源：中国医药导报 2021 年 18卷 3期