目的 系统评价脑脊液β淀粉样蛋白42(Aβ42)、总tau(t-tau)和磷酸化tau(p-tau)蛋白诊断阿尔茨海默病(AD)的准确性.方法 检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及PubMed、EMbase、Cochrane Library,查找脑脊液生物标志物诊断AD的诊断性试验,检索时限为2000年1月—2020年5月.依据纳入与排除标准筛选文献、评价纳入文献质量,并提取数据,采用STATA15软件进行meta分析.结果 共纳入10篇文献.meta结果显示:脑脊液Aβ42诊断AD敏感度为0.85[95％CI(0.67,0.94)],特异度为0.90[95％CI(0.83,0.94)],集成受试者工作特征法(SROC)曲线下面积(AUC)为0.91[95％CI(0.89,0.94)];脑脊液t-tau诊断AD的敏感度为0.79[95％CI(0.65,0.89)],特异度为0.83[95％CI(0.76,0.89)],AUC为0.88[95％CI(0.85,0.90)];脑脊液p-tau诊断AD的敏感度为0.77[95％CI(0.69,0.84)],特异度为0.82[95％CI(0.65,0.91)],AUC为0.84[95％CI(0.80,0.87)].结论 脑脊液Aβ42、t-tau和p-tau诊断AD具有较高的准确性,但受纳入研究的数量及发表偏倚所限,仍需更多高质量的研究加以验证.
作者：周英奕；倪敬年；魏明清；徐筱青；田金洲；时晶
来源：中国医药导报 2021 年 18卷 11期
