目的 分析集束化干预措施下颅脑肿瘤术后不同严重程度肺血栓栓塞症的危险因素,为临床早期干预肺血栓栓塞症提供参考.方法 回顾性分析2016年6月—2019年6月首都医科大学三博脑科医院神经外科收治的56例颅脑肿瘤术后经CT肺血管造影确诊的肺血栓栓塞症患者的临床信息.依据肺血栓栓塞诊疗指南将患者分为低危组(36例)和高危组(20例).比较两组临床表型、凝血功能及围术期相关因素,采用多因素logistic回归分析发生不同严重程度肺血栓栓塞症的危险因素.结果 56例患者中男35例,女21例;平均年龄(46.23±18.12)岁.术后病理结果显示恶性肿瘤20例,占比35.71％;良性肿瘤36例,占64.29％.肿瘤发生部位分类显示鞍区肿瘤26例,占46.43％;幕上肿瘤21例,占37.50％;颅底肿瘤7例,占12.5％;幕下肿瘤2例,占3.57％.两组临床表型与凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).除术前禁食水时间外,两组围术期相关因素比较,差异无统计学意义(P>0.05).logistic多因素回归分析结果显示存在术后肢体活动障碍是颅脑肿瘤术后肺血栓栓塞症危险因素(OR=9.574,P=0.02).结论 颅脑肿瘤术后肺血栓栓塞症基础病因复杂,临床表现无特异性;肺血栓栓塞症危险因素的识别联合实验室检查结果,有助于肺血栓栓塞症的早期诊治.
作者：杨亚坤；韩松；刘宁；张旭妃；张林朋；韩明阳；张云馨；闫长祥
来源：中国医药导报 2021 年 18卷 14期
