目的 探讨早发型重度子痫前期患者不同终止妊娠时机、分娩方式对母婴结局的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2020年6月江苏省无锡市妇幼保健院收治86例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据不同的终止妊娠时间分为A组(27例、终止妊娠时间<32周),B组(31例、终止妊娠时间32～34周),C组(28例、终止妊娠时间>34周);根据分娩方式将其分为阴道分娩组(35例)及剖宫产组(51例).比较各组孕期并发症以及围生儿结局.结果 B、C组发病孕龄大于A组,C组发病孕龄大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组保守治疗时间短于B组,B组保守治疗时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05).三组孕期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B、C组围生儿死亡率、新生儿窒息率低于A组,Apgar评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组出生体重高于A、B组,B组出生体重高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产组围生儿死亡、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于阴道分娩组,Apgar评分高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在保障安全的前提下延长早发型重度子痫前期患者孕龄至34周以上对母婴结局较好,并提高新生儿存活质量.另外合理采用剖宫产分娩方式能有效降低围生儿死亡率和新生儿窒息发生率.
作者：张珂；杨一新；张波
来源：中国医药导报 2021 年 18卷 24期
