目的 探讨红细胞分布宽度与白蛋白比值(RAR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的预测价值.方法 对2019年10月至2020年10月就诊于郑州大学第一附属医院ICU的105例ARDS患者进行回顾性研究.根据28 d转归情况将患者分为生存组及死亡组,收集一般资料、实验室检查等指标,Cox回归分析28 d死亡的危险因素,受试者操作特征曲线(ROC)评价预测价值.结果 纳入ARDS患者105例,死亡组59例,生存组46例,28 d死亡率为56.19％.死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分、乳酸、红细胞分布宽度、血尿素氮、降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值、RAR、降钙素原与白蛋白比值高于生存组,白蛋白低于生存组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,RAR是ARDS患者28 d死亡的独立危险因素(HR=3.06,P＜0.05).ROC分析显示,RAR的曲线下面积为0.829(95％CI:0.752～0.907,P＜0.001),最佳截断值0.50.当RAR＞0.50时,ARDS患者死亡率较高.结论 RAR对ARDS患者28 d预后有较好的预测价值,是28 d死亡的独立危险因素.
作者：许路阳；李靖；张国俊
来源：中国医药导报 2022 年 19卷 7期
