目的 探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组各40例.观察组在基础治疗上增加HFNC治疗,对照组在基础治疗上增加NCO治疗.两组患者总治疗时间均≥3 d.比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压;比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(PaO2/FiO2),并于患者出院时进行治疗舒适度调查.结果 治疗3 d后,两组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3 d后,两组患者PaO2和PaO2/FiO2水平均较本组治疗前显著升高,PaCO2较本组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗3 d后两组患者PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗舒适度比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 HFNC及NCO对于AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均有着较为稳定的疗效,但HFNC相较于NCO有着更好的治疗缓解率和治疗舒适度,临床实践中
作者:张艳喜;尚龙梅;芮晓艳
来源:中国医药导报 2022 年 19卷 7期