目的 调查呼吸科铜绿假单胞菌(PA)耐药性及患者抗菌药物选择,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2013-2020年安徽医科大学第三附属医院(以下简称"我院")铜绿假单胞菌耐药性变化趋势、呼吸科PA感染患者抗菌药物耐药率.根据药敏结果将纳入患者分为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)组(31例)和非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(NCRPA)组(127例),评价两组抗菌药物选择合理性及转归情况.结果 呼吸科PA对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南的耐药性表现为先下降后上升的趋势,耐药率较全院水平稍高.CRPA组死亡率高于NCRPA组,抗菌药物选择的合理率低于NCRPA组,差异有统计学意义(P<0.05).不合理情况分别表现为未根据药敏结果联合使用抗菌药物、未选择PA敏感的抗菌药物.结论 2015年后PA耐药率有逐年升高的趋势,关注具有耐药高危因素的患者,结合药敏结果选择抗菌药物对PA治疗具有临床指导作用.
作者:武阿龙;黄健;徐丙发
来源:中国医药导报 2022 年 19卷 17期