目的 调查腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动现状及影响因素.方法 采用便利抽样法,选取于2021年4月至9月在上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科住院的328例腰椎后路融合内固定术后患者为研究对象.早期下床组为术后3日 内首次下床能够完成床椅转移或离床坐位或床边站立或平地行走的患者;不然为非早期下床组.采用一般资料调查表、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、医疗社会支持量表进行调查,运用多因素logistic回归分析影响腰椎后路融合内固定患者术后首次下床活动的因素.结果 单因素分析结果显示,两组年龄、术后血红蛋白、骨质疏松、疼痛评分、留置尿管、手术方式、社会支持评分、焦虑情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归结果显示,年龄(≥60岁)、术后血红蛋白(偏高)、骨质疏松(是)、疼痛评分(≥5分)、留置尿管(是)、手术方式(开刀)、焦虑情况(中重度)为影响患者下床时间的危险因素(OR＞1,P＜0.05);社会支持(良好)影响患者下床时间的保护因素(OR＜1,P＜0.05).结论 较高的术后血红蛋白和良好的医疗社会支持水平有利于提高腰椎后路融合内固定患者术后早期下床活动水平,促进其康复有重要意义.而年龄大、骨质疏松、中重度焦虑、留置导尿管等因素是危险因素.
作者：杨一琴；胡三莲；钱会娟；周玲；崔伶伶
来源：中国医药导报 2023 年 20卷 6期
