抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种复杂的自身免疫性神经精神综合征,既往文献报道了抗NMDAR脑炎与女性卵巢畸胎瘤相关,但抗NMDAR脑炎联合纵隔畸胎瘤较为罕见,临床特点不明确,治疗存在一定局限性.本文介绍了 1例抗NMDAR脑炎合并纵隔畸胎瘤 14岁男性患者,病程中持续存在四肢抽搐及口周不自主运动,先后予以激素冲击治疗、血浆置换、丙球蛋白、利妥昔单抗及多种抗癫痫药物合并使用,效果不佳,切除纵隔畸胎瘤,病情好转后出院.本文结合病历及文献资料综述了抗NMDAR脑炎合并畸胎瘤的发病机制、临床表现及治疗等,以期提高临床医师对该疾病的认知度.
作者:汤瑶;王欢;黄凤琴;罗兴梅
来源:中国医药导报 2023 年 20卷 18期