肝性脑病是肝硬化的常见并发症,以认知功能障碍及神经系统体征异常为主要临床表现,病死率较高.目前肝性脑病的发病机制仍不明确,缺乏特异性治疗方案.肝性脑病患者肠道微生态系统失调,并可能通过促进血氨产生、炎症因子释放、影响神经递质产生、减少胆汁酸及短链脂肪酸合成等机制诱发肝性脑病.因此,基于肠道菌群的肝性脑病治疗成为新的切入点,包括益生菌、益生元、抗生素的使用及粪菌移植.本文总结肠道菌群在肝性脑病中的主要作用机制及基于肠道菌群的相关治疗,以期为临床治疗肝性脑病提供新的理论依据.
作者:周剑波;傅伟强;吴雄健
来源:中国医药导报 2023 年 20卷 19期