目的 探讨左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果.方法 选取石家庄市人民医院2020年 6月至 2021年 6月接受治疗的房室传导阻滞患者88例.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各44例.对照组给予右室间隔部起搏,研究组给予左束支区域起搏.比较两组心脏功能指标,包括左房前后径、左心室短轴缩短率、左心室射血分数、脑钠肽(BNP)及QRS波群宽度,两组不良反应发生情况.结果 术后 3 个月,两组左心室短轴缩短率、左心室射血分数均高于术前,左房前后径低于术前,且研究组左心室短轴缩短率、左心室射血分数高于对照组,左房前后径低于对照组(P＜0.05).术后 3个月,两组BNP低于术前,QRS波宽长于术前,且研究组BNP高于对照组,QRS波宽短于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与右心室间隔部起搏比较,左束支区域起搏对房室传导阻滞患者心功能的影响更小,尤其对于术前合并心功能不全患者,左束支区域起搏较右心室间隔部起搏心功能改善更明显,临床效果显著,且有效降低不良反应发生情况,值得临床推广及应用.
作者：胡钦；梁洁；周峰；计承；刘金波；韩卫卫
来源：中国医药导报 2023 年 20卷 26期
