目的 探讨血浆外泌体淋巴细胞白血病缺失基因 1(exoDLEU1)在预测表皮生长因子受体(EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(ALK)野生型进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗反应中的临床意义.方法 收集2017年6月至 2019 年 2 月于浙江省湖州市第一人民医院接受免疫治疗的 91 例EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者的血液样本,根据免疫治疗后的反应将其分为反应组(53 例)和无反应组(38 例).提取两组治疗前血浆外泌体,通过实时荧光定量PCR检测两组exoDLEU1表达,采用logistic回归分析EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗反应情况的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血浆exoDLEU1 水平对患者免疫治疗反应情况的预测价值.结果 透射电镜下可见囊泡具有圆形或椭圆形膜,直径为30～150 nm,原始浓度为6.6×1010 个粒子/ml,流式细胞仪检测及蛋白质印迹法结果显示,提取物含有外泌体标志物CD63、CD9、CD81、热休克蛋白 70.实时荧光定量PCR结果显示,反应组治疗前血浆exoDLEU1水平低于无反应组,差异有统计学意义(P＜0.05).影响因素分析结果显示,血浆exoDLEU1表达水平是EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗无反应的独立影响因素(OR=6.119,95
作者：柳秋霞；嵇龙飞；胡燕勤；潘楠楠；强鑫华；李勇
来源：中国医药导报 2023 年 20卷 32期
