目的:探讨药物治疗对首发精神分裂症认知功能的影响.方法:78例精神分裂症患者, 随机分为氯丙嗪组38例、氯氮平组40例,双盲给药,初始剂量均为25 mg,第28天增至氯氮平400 mg*d-1,氯丙嗪 600 mg*d-1,以后维持该剂量8周,共观察12周于治疗前及治疗12 周末各作1次Wisconsin卡片分类测验(WCST)、韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)、语言流利性测验等.结果:首发精神分裂症确实存在广泛的认知功能损害,在治疗末氯氮平组WCST表现,WAIS-R的言语分,WMS的图片、理解分以及语言流利性得分显著优于氯丙嗪组,且WCST表现与阴性症状(SANS)分、迟发性运动障碍(TD)分、总体社会功能(GAF)分有显著相关性,而与脑电图(EEG)是否异常无关.结论:氯氮平对认知功能有显著的改善作用,而氯丙嗪作用不明显,认知功能改善与精神症状好转无平行关系.
作者：杨甫德；吉中孚
来源：医药导报 2002 年 21卷 10期
