脑利钠肽(BNP)主要由心肌细胞分泌,在室壁张力升高时迅速刺激BNP基因高表达,大量合成BNP分泌入血.BNP可产生排钠利尿效应,参与调节水、电解质平衡,减少血浆容量;同时可扩张血管,降低体循环血管阻力.由于BNP是在心室壁压力增加时直接由心室肌快速分泌,BNP的释放量似乎与心室容积扩大和压力超负荷的程度成正比,与心室功能状态有良好的负相关性,故其血中浓度能直接反映心功能损伤或衰竭的状态.最近国外研究证实,血浆BNP水平是评估心力衰竭(HF)患者预后和危险分层的重要标志物,也是心功能恶化的一个非常有效的检测指标.目前已有10个研究报告了应用重组人类BNP(奈西利肽,nesiritide)治疗心力衰竭,获得了良好的治疗效果,且安全有效.
作者:赵丽;郭小梅
来源:医药导报 2007 年 26卷 4期