抗心律失常药(AAD)有治疗心律失常作用,同时有致心律失常作用.使用时既要注意其有效性,又要注意其安全性.需使用AAD的情况:①心动过速急性发作;②辅助电复律、器械置入后及心房颤动消融后的治疗;③心脏外科手术后心房颤动的防治;④心脏猝死的二级预防;⑤一般心律失常的短期治疗.AAD有4类,每类都有特定的药物适应于特定的心律失常,ⅠC类药普罗帕酮适于心脏结构和心功能正常者,Ⅱ类药β受体阻断药适于交感活性增高者;Ⅲ类药胺碘酮适于器质性心脏病或并发心力衰竭者;血管紧张肽系统抑制药适于基质的治疗.但由于个体差异和基础疾病的特殊性,心律失常的治疗宜个体化.
作者:丁世芳;向晋涛
来源:医药导报 2009 年 28卷 8期