目的 比较度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症并发慢性疼痛的疗效和不良反应.方法 同时符合抑郁症及慢性疼痛诊断标准的门诊及住院患者68例,分为治疗组36例,对照组32例.入组前及治疗后的第1,2,4周分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、不良反应量表(TESS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评定.治疗组给予度洛西汀,起始剂量60 mg·d-1,平均剂量(85.00±30.00) mg·d-1;对照组给予氟西汀,起始剂量20 mg·d-1,平均剂量(42.19 ±7.06) mg·d-1.两组皆为早餐后一次口服,1周后可根据实际情况调整剂量,疗程4周.结果 治疗后第1周,治疗组的HAMD、HAMA、VAS评分均迅速下降,与治疗前比较均差异有极显著性(均P＜0.01),并显著低于对照组(P＜0.05).治疗第4周两组HAMD、HAMA、VAS评分与入组时比较均差异有极显著性(均P＜0.01).但两组间比较差异无显著性(P＞0.05).两组患者TESS总分、有效率均差异无显著性(P＞0.05).结论 度洛西汀治疗抑郁症并发慢性疼痛患者,能迅速控制抑郁和焦虑症状,起效时间比氟西汀快,能有效地改善或者消除疼痛症状,并且不良反应较轻.
作者：何为民
来源：医药导报 2010 年 29卷 6期
