目的 评价丙戊酸钠和碳青霉烯类抗菌药合用相互作用的临床意义.方法 收集7例症状性癫(癎)并发重症肺部感染患者应用丙戊酸钠和碳青霉烯类抗菌药治疗的临床资料,监测两药合用前、合用中及停止合用后丙戊酸血浓度.结果 4例患者合用丙戊酸钠和美罗培南期间丙戊酸血浓度明显下降,最低降至4.23 μg·mL-1,多在4~15 μg·mL-1之间,较应用美罗培南前下降40~70 μg·mL-1;1例患者同日开始应用丙戊酸钠和美罗培南,丙戊酸血浓度持续不达治疗窗;2例患者合用丙戊酸钠和亚胺培南/西司他丁期间丙戊酸血浓度无下降.结论 丙戊酸钠和美罗培南合用短时间内血清丙戊酸浓度显著降低,临床上应避免二者联用;丙戊酸钠与亚胺培南/西司他丁合用未出现血清丙戊酸浓度下降,需进一步收集资料评估.
作者:李娟;姜辉;魏金霞
来源:医药导报 2012 年 31卷 10期