目的 观察普瑞巴林辅助治疗脑卒中后丘脑痛的疗效和安全性.方法 63例脑卒中后丘脑痛患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例.在常规脑卒中二级预防治疗基础上,治疗组给予普瑞巴林150~300 mg·d-1,分2或3次口服;对照组给予加巴喷丁300~1 800mg·d-1,分1~3次口服;两组均连服8周.所有患者于治疗前,治疗后3d及1,2,4,8周进行疼痛数字评分(NRS)及汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)评分,同期比较两组疼痛缓解度(PAR)、显效率、总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗组在治疗后3 d NRS评分下降(P<0.05),且在此后各个时点下降明显(P<0.01);治疗组在治疗后各时间点NRS评分均低于对照组同期(P<0.05).治疗组在治疗后2,4,8周的HAMD/HAMA评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且优于对照组同期(P<0.05).在治疗后各时间点,治疗组的PAR、总有效率均优于对照组同期(P<0.05);治疗组在治疗后3d和2周的显效率与对照组同期相仿(P>0.05),在治疗后4,8周显效率则明显高于对照组同期.治疗组不良反应以头晕、嗜睡、外周水肿为主,发生率分别为18.75%,12.50%,9.38%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 普瑞巴林可有效治疗脑卒中后丘脑痛,并改善患者焦虑抑郁症状,不良反应较少,药物耐受性良好.|
作者:祝海燕;王晋荣;王宇林
来源:医药导报 2013 年 32卷 4期