目的：回顾性分析非瓣膜性心房颤动(房颤)住院患者华法林应用情况,探讨临床药师在华法林治疗中的作用。方法查阅武汉大学人民医院2013年1—12月非瓣膜性房颤住院患者病历179份,对华法林使用率、抗血栓治疗情况、华法林用药剂量、国际标准化比值(INR)监控率、不良反应等情况进行回顾性调查统计。分析年龄、并发的慢性疾病、既往脑血管事件等单因素对华法林使用率的影响。结果该院住院高危非瓣膜性房颤患者总抗血栓治疗率85.6％(华法林使用率27.3％,抗血小板治疗率58.3％),住院期间首次发现房颤患者的华法林使用率19.1％。 INR 的总监测率89.8％,INR 达标率11.9％。华法林使用单因素分析提示高龄、并发高血压对华法林的使用有较大的影响。结论该院非瓣膜性住院患者总体抗血栓治疗情况较好,但华法林使用率(新发房颤华法林使用率)及 INR 达标率较低。临床药师应针对这些问题开展相应的学习及宣教,积极参与、开展抗凝管理工作,以提高华法林抗凝治疗的安全性和有效性。
作者：吴玥；彭燕；戎佩佩；李萌；周本宏
来源：医药导报 2015 年 9期
