目的 探讨甲泼尼龙对哮喘患者气道纤维化相关细胞因子表达的影响.方法 哮喘患者38例,随机分为轻度哮喘组18例,中重度哮喘组20例;另设正常对照组12例.轻度哮喘组给予速效吸入性沙丁胺醇200 μg·d-1;中重度哮喘组加用甲泼尼龙40 mg·d-1,po,疗程均为2周.对哮喘患者通过支气管镜活检取标本,采用免疫组织化学法观察转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素(IL)-11、IL-17、Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原在气道中的表达.结果 哮喘患者TGF-β表达均升高,甲泼尼龙对其表达无影响.与轻度哮喘组及正常对照比较,中重度哮喘组IL-11[阳性细胞为(111±31)个·(mm2)-1]和IL-17[阳性细胞为(181±53)个·(mm2)-1]表达升高(P＜0.05);口服甲泼尼龙后IL-11[阳性细胞为(23±11)个·(mm2)-1]和IL-17[阳性细胞为(29±2)个·(mm2)-1]表达均明显下降(均P＜0.05).与轻度哮喘组及正常对照比较,中重度哮喘组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达均升高,但口服甲泼尼龙Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达没有明显变化.结论 TGF-β、IL-11、IL-17、Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原的表达同重度哮喘有关,但甲泼尼龙并未减少胶原沉积,可能与持续性TGF-β升高有关.
作者：刘宝欣；张蕾；秦吉祥；郭红
来源：医药导报 2016 年 35卷 1期
