目的:探讨纤溶酶治疗急性脑梗死时效关系及其对血浆纤维蛋白原( FIB)及血栓前体蛋白( TpP )水平影响。方法采用随机单盲安慰药对照试验设计。选取发病≤12 h 的急性脑梗死患者150例,随机分为试验A组( A组,发病后12 h给予纤溶酶)、试验B组( B组,发病后24 h给予纤溶酶)及对照组( C组,不予纤溶酶),每组各50例。试验A组及B组给予脑梗死基础治疗+纤溶酶治疗,对照组给予脑梗死基础治疗+安慰药。通过观察比较3组患者治疗前及治疗7d后FIB及TpP水平、治疗前及治疗14 d后美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分值、治疗前及治疗90 d后患者Bathel指数( BI)、进展性脑卒中发生率、治疗90 d及1年后患者脑卒中复发率及脑卒中病死率,分析评价纤溶酶临床疗效;通过观察比较治疗前及治疗7 d后患者肝肾功能、出血发生率及患者皮试过敏率了解纤溶酶安全性。结果① NIHSS评分比较:3组治疗后NIHSS评分为A组(4.0±1.6),B组(6.5±2.2),C组(8.0±4.7)。与治疗前比较,3组NIHSS评分均明显下降(P<0.05);A组及B组较C组下降明显(P<0.05);A组较B组下降更明显(P<0.05)。②BI评分比较:3组治疗后BI评分为A组(68.5±30.6),B组(55.6±29.2),C组(49.7±28.9)。与治疗前比较,3组BI评分均明显提高(P<0.05);A组较B组、C组
作者:程记伟;白宇;张利军;张晓菁;侯郁青
来源:医药导报 2016 年 35卷 8期