目的 评价银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan fang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)等从建库至2015年11月5日的数据,收集相关的随机对照试验研究,根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量.使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入4项研究,358例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,联合组降低DVT的发生率(P=0.01);D-二聚体降低值下降较明显(P ＜0.000 01);联合组活化部分凝血酶时间(APTT)升高值无显著性差异(P=0.07),凝血酶时间(PT)升高值有显著性差异(P=0.04);对APTT和PT进行异质源分析,结果剔除文献后,与对照组比较,联合组APIT、PT升高值具有显著性差异(P ＜0.000 1).安全性方面显示两组均未发现异常出血、变态反应、消化道反应等药物相关的不良反应.结论 从该研究结果来看,银杏达莫注射液联合低分子肝素预防骨科大手术后DVT安全有效.但鉴于纳入的该研究样本有一定的局限性,仍需设计良好的大样本临床随机对照研究来验证.
作者：徐锦龙；姚莉莉；王井玲；俞璐；张明；马卫成
来源：医药导报 2017 年 36卷 4期
