目的 观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响.方法 将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次.A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd.治疗时间均为72周.比较两组病毒学完全应答率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、HBV DNA转阴率、HBsAg转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等.结果 两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗24,48,72周后HBeAg血清转换率显著高于A组(P<0.05);两组治疗后HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率及HBsAg转阴率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBeAg血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险.
作者:徐继尧;龙波;罗大勇;司果;陈丹;齐燕;刘翔
来源:医药导报 2018 年 37卷 7期