目的 观察术中持续输注盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响.方法 择期行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例,年龄65～85岁,体质量指数19～25 kg?(m2)-1,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:对照组(C组)和盐酸右美托咪定组(M组),每组30例.M组麻醉诱导后输注盐酸右美托咪定1μg?kg-1?h-1,随后以0.5μg?kg-1?h-1速率持续静脉泵注至手术结束前10 min,C组泵注等容量的0.9％氯化钠注射液.上肢前臂尺神经两侧连接加速度肌松监测仪,监测拇内收肌颤搐情况.记录临床时效(第一个肌颤搐恢复到25％时间)、恢复指数(t1从25％恢复至75％的时间)、拔除气管插管30 min后及术后3 h残余肌松效应发生率(TOFR<0.9表示发生残余肌松效应).结果 C组和M组临床时效分别为(24.0±2.7)和(23.6±3.1)min;恢复指数分别为(63±6)和(60±5);拔管后30 min残余肌松效应发生分别为26和25例;术后3 h残余肌松效应发生分别为3和2例.与C组比较,M组恢复指数、拔管30 min后及术后3 h残余肌松发生率均差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中持续输注盐酸右美托咪定对腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者残余肌松效应发生率无影响.
作者：杜彦茹；韩霜；张秀果
来源：医药导报 2018 年 37卷 8期
