目的 利用血清降钙素原(PCT)水平指导抗菌药物使用,减少下呼吸道感染患者抗菌药物暴露,降低医疗费用.方法 收集2015—2017年成人下呼吸道感染患者131例,随机分为试验组(73例)和对照组(58例).对照组参照相关指南进行抗感染治疗,试验组同时参考PCT水平;以患者死亡、转入重症监护室(ICU)、发生并发症及30 d内复发感染需要抗菌药物治疗为研究终点,比较两组患者抗菌药物疗程、金额及住院费用的差异性.结果 两组患者死亡、转入ICU、发生并发症以及30 d内复发感染需要抗菌药物治疗等指标均差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床有效率为93.2％,较对照组高.试验组和对照组抗菌药物疗程分别为(6.14±2.19),(8.16±2.95)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组抗菌药物金额分别为(1219.92±868.80),(1977.82±1042.18)元,住院费用分别为(5621.57±1335.09),(7415.05±1553.47)元,两组比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT水平指导成人下呼吸道感染抗菌治疗可在不增加安全风险的情况下减少抗菌药物暴露,降低住院费用,具有一定的临床价值.
作者：张学会；李娜；金泰宇；谢林艳；吴静；赵萍
来源：医药导报 2019 年 38卷 8期
