目的 探讨"间歇、短程、小剂量环磷酰胺疗法"治疗尖锐湿疣的疗效及其影响因素.方法 选择符合纳入标准的尖锐湿疣患者164例,给予小剂量环磷酰胺治疗,观察该疗法在不同时间点的疗效,通过对比分析和多因素分析初步探讨其疗效的影响因素.结果 164例患者治疗1个月有效率为60.98％;其中81例患者治疗2个月有效率为82.72％,随访1个月复发率为18.52％,随访6个月临床治愈率为91.36％.该疗法疗效影响因素:①该疗法治疗1个月后,女性组、年龄≤30岁组患者对该疗法效果较好(P<0.05);经多因素分析校正后,年龄≤30岁组患者对该疗法效果较好(P<0.05).②治疗2个月后,女性对该疗法的效果较好(P<0.05);治疗前总T淋巴细胞比例、总NK细胞比例、总NK细胞计数与治疗2个月疗效相关(P<0.05);经多因素校正后影响不再显著.③该疗法2个月疗效优于1个月(P<0.05).相关性分析显示:年龄与总NK细胞比例呈正相关(P=0.01),性别与NK细胞比例(P=0.01)和NK细胞计数(P=0.03)相关,女性NK细胞比例及计数低于男性.结论 该疗法治疗2个月疗效优于1个月.患者NK细胞本身固有的基础功能在维持机体抗人乳头状瘤病毒(HPV)免疫的相对平衡中很可能发挥关键作用,而该疗法更好地协同或调动该功能.
作者：马梦兰；刘亚美；曹育春
来源：医药导报 2019 年 38卷 12期
