目的 调查住院患者人血白蛋白使用情况,并结合指南及循证证据对其临床使用情况进行分析,为后续开展白蛋白使用合理性评价提供参考,以促进临床合理用药.方法 随机抽取中国9个地区120家医院2016年1月—2020年12月住院患者使用人血白蛋白的数据,对人血白蛋白处方量、取药数量、消费金额、科室分布、适应证进行分析.结果 共抽取处方756 055张,人血白蛋白产品主要依赖进口.2016-2020年,人血白蛋白使用量呈稳态缓慢增加趋势.对9个地区平均每年每家医院处方量、取药数量及处方金额进行比较,排名前三位地区均为杭州、广州和成都,哈尔滨最低.人血白蛋白消耗巨大,平均每年每家医院消费金额207 695～2 213 604元.9个地区处方量和处方金额排名前3位的科室主要集中在重症监护室(ICU)和外科系统;肿瘤处方占比最多,其次为心脏和肝脏疾病.结论 人血白蛋白使用量巨大,部分适应证仍存在争议,需要进一步开展循证评价.有必要对人血白蛋白使用较多的科室和疾病领域开展专项点评,以降低不合理使用率,降低医疗成本,促进临床合理使用.
作者：霍记平；李草；朱斌；石玉香；杨莉；赵志刚
来源：医药导报 2023 年 42卷 1期
