目的:比较绞股蓝总甙与缬沙坦对糖尿病肾病患者血脂、蛋白尿、肾功能的治疗效果.方法:86例早期糖尿病肾病患者随机分为绞股蓝总甙治疗组32例,缬沙坦治疗组28例,对照组26 例.绞股蓝总甙组给予绞股蓝总甙片60 mg/次,3次/日;缬沙坦组给予缬沙坦80 mg/次,1次/日.所有患者继续使用原降糖、降压药物治疗,对照组不再给予其它治疗.观察疗程24 周.分别于第0、4、8、12、24周收集血尿标本,检测治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(Ch)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和尿转化生长因子β(TGF-β).结果:治疗4周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER即出现下降趋势,随治疗时间延长持续降低.治疗24周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER、SCr、BUN、UA、尿TGF-β均明显降低,与治疗前相比有明显差异( P＜0.01);绞股蓝总甙组血脂明显改善,CH、TG、LDL-C明显下降(P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.01);而缬沙坦组和对照组治疗前后血脂有发展趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论:绞股蓝总甙与缬沙坦在防治早期糖尿病肾病方面,均有降低蛋白尿、改善肾功能的作用,二者治疗效果相近,绞股蓝总甙还具有显著改善患者脂质代谢紊乱的作用.
作者：张永；张建鄂；吴平勇；张庆红
来源：郧阳医学院学报 2007 年 26卷 4期
