通过计算机检索国内外多个文献数据库,手工检索相关学术会议论文,按纳入与排除标准独立选择文献、交叉核对,提取资料,评价质量,分析结果,并用GRADEprofiler 3.6软件评估治疗的证据强度,对中医药治疗慢性肾功能衰竭进行系统评价,深入综合阐述中医药辅助治疗该病的循证医学证据.结果共纳入23篇文献,显示中医药能改善肾功能指标、改善血红蛋白、血脂、24 h尿蛋白、血钙、血磷、血甲状腺旁素(PTH)、血浆白蛋白、中医症候积分,提高治疗总疗效,从多途径治疗慢性肾功能衰竭,且不良反应发生率低.23篇文献均提出应加强临床试验研究质量,进一步证实疗效和安全性的建议.参照PRJSMA声明、AMSTAR量表,23篇文献报告规范缺陷,经证据强度评估,中医药治疗呈低级或中级证据.中医药治疗慢性肾功能衰竭,能结合辨证与辨病分期论治,通过不同给药途径、多种治法、多靶点权益施治.加强临床试验质量,规范文献报告能使中医药治疗的循证医学证据获得进一步提高和认可.
作者:汪慧琪;魏林;吴伟;段志新;宗海涛
来源:中草药 2014 年 45卷 5期