目的 观察自拟枣仁安神方联合艾司西酞普兰治疗冠心病(CHD)伴焦虑症患者的效果,以及对血清相关神经递质的影响,探讨自拟枣仁安神方的作用机制.方法 选取驻马店市中心医院2016年4月-2018年3月期间收治的120例CHD伴焦虑症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例.两组均给予CHD常规治疗方案,包括阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀.对照组同时给予艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础上联合自拟枣仁安神方治疗,4周为1个疗程,连续3个疗程.在治疗前后对患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候评分和心绞痛评分,评价CHD和焦虑症疗效,并检测血清5-羟色胺(5-HT)、髓过氧化物酶(MPO)、去甲肾上腺素(NE)和血浆神经肽(NPY)水平.结果 治疗后,治疗组CHD和焦虑症有效率分别为91.67％、93.33％,高于对照组的78.33％、80.00％,差异显著(P＜0.05);治疗组HAMA评分、中医证候评分和心绞痛评分均低于对照组(P＜0.05);治疗组患者血清5-HT、NE、NPY水平高于对照组,MPO水平低于对照组(P＜0.05).结论 自拟枣仁安神方联合艾司西酞普兰治疗CHD伴焦虑症,能够改善患者CHD和焦虑症症状,提高疗效,通过调节5-HT、NE、NPY和MPO水平来发挥治疗作用.
作者：刘新锋；潘家华；沈艳
来源：中草药 2019 年 50卷 4期
