目的 采用网状Meta分析评价中药注射液联合低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)预防骨科术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的有效性和安全性,以及对患者凝血功能和术后出血量的影响,旨在为临床用药提供循证参考.方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库,收集中药注射液联合LMWH对比单纯LMWH预防骨科术后DVT形成的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库至2020年12月31日.由2位研究者独立筛选文献、提取数据,并根据Cochrane的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用R软件进行网状Meta分析.结果 共纳入57项RCT,包含5024例患者,涉及13种中药(丹参川芎嗪、丹参多酚酸盐、银杏达莫、红花黄色素、疏血通、血栓通、血塞通、丹红、丹参、七叶皂苷钠、苦碟子、脉络宁、红花)注射液.网状Meta分析结果显示,与LMWH单纯治疗相比,除血塞通外,其余12种中药注射液联合LMWH均可有效预防DVT形成,排序前3的中药注射液是疏血通(72.2％)＞红花黄色素(70.9％)＞丹参川芎嗪(66.1％);在降低D-二聚体(D-dimer,DD)水平方面,排序前3的中药注射液是丹红(82.7％)＞丹参川芎嗪(76.0％)＞苦碟子(74.4％);在降低纤维蛋白

作者：唐贵菊；田塬；王继婷；张世波；李亚玲

来源：中草药 2021 年 52卷 14期