目的 系统评价苦参凝胶联合抗真菌药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间从建库至2021年5月31日,收集苦参凝胶联合抗真菌药治疗VVC的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).依据Cochrane系统评价原则筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量;运用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入34篇文献,共计3272例患者.Meta分析结果显示,与单用抗真菌药相比,苦参凝胶联用抗真菌药能显著提高VVC患者假丝酵母菌的转阴率[RR=1.20,95％ CI(1.17,1.24),P＜0.00001],降低VVC的复发率[RR=0.25,95％ CI (0.17,0.35),P＜0.00001],且在改善阴道瘙痒 [MD=-3.34,95％CI(-3.54,-3.15),P＜0.00001]、阴道疼痛[MD=-2.66,95％ CI(-3.16,-2.17),P＜0.00001]、白带异常[MD =-2.87,95％ CI (-3.13,-2.67),P＜0.00001]、阴道黏膜充血[MD=-3.60,95％ CI(-4.02,-3.18),P＜0.00001]等症状方面优于单用抗真菌药治疗.在不良反应发生率方面,2组间差异无统计学意义[RR=0.86,95％ CI (0.29,2.49),P=0.78].结论 苦参凝胶联合抗

作者：杜惠兰；宋亚静；陈静

来源：中草药 2021 年 52卷 16期