目的 探讨结直肠癌中K-ras基因突变对其自身及Ras、EGFR和p53蛋白表达的影响及意义.方法 应用免疫组化SP法和实时荧光定量PCR Taqman-ARMS探针法,检测50例结直肠癌和20例正常肠黏膜组织中Ras、EGFR和p53蛋白的表达及K-ras基因的突变情况.结果 结直肠癌中Ras、EGFR和p53蛋白表达水平明显高于正常肠黏膜(P＜0.05);其K-ras基因突变率为44％,正常组织中未检出突变(P＜0.05).Ras蛋白阳性表达与肿瘤分化程度相关(P＜0.05),与浸润深度、病理分期、淋巴结转移无关;EGFR蛋白表达与浸润深度相关(P＜0.05),与分化程度、病理分期、淋巴结转移无关;p53蛋白表达与淋巴结转移、病理分期相关(P＜0.05),与分化程度、浸润深度无关.结直肠癌组织中K-ras基因突变与Ras蛋白表达呈负相关性(P＜0.05),与EGFR、p53蛋白表达无相关性;EGFR与Ras蛋白的表达具有正相关性(P＜0.05).结论 K-ras基因突变及Ras、EGFR、p53蛋白高表达均为结直肠癌发生的重要分子事件,与肿瘤分化、浸润及转移密切相关,对其进行联合检测有助于结直肠癌的预后评估及靶向治疗药物的选择.
作者：刘珊；程波；钟善传；吴西钊；石建玲；许琳；丁姗姗；权兰菊；孙锁柱
来源：诊断病理学杂志 2014 年 21卷 2期
