目的 探讨乳腺梭形细胞化生性癌(MC)的临床病理和免疫组化特征,提高对该病的诊断与鉴别诊断.方法 回顾我科2005--2014年底存档的7例乳腺梭形细胞化生性癌临床病理资料,观察其组织学形态和免疫表型,并复习相关文献.结果 7例患者均为女性,中位年龄59岁,首发症状均为可触及的无痛性乳腺肿块.肿瘤平均直径5.4cm,7例患者均行改良根治乳腺手术,同侧腋窝淋巴结转移1例,肺转移3例,肝转移1例,平均随访33个月,死亡3例.镜下:肿瘤组织主要由梭形细胞构成,梭形细胞形态及排列多样.免疫组化肿瘤细胞ER、PR、Her-2均(-),CKpan、CK5/6、vimintin均(+),6例p63(+),4例SMA(+),Ki-67阳性率5％～73％.结论 乳腺梭形细胞化生性癌罕见,病理形态多样,激素受体不表达,可表达肌上皮标记,多数患者Ki-67指数高,预后较差,腋窝淋巴结转移率低,易发生远处转移.严格规范取材及免疫组化有助于诊断与鉴别诊断.
作者：苏哲
来源：诊断病理学杂志 2016 年 23卷 8期
