目的 探讨乳腺腺样囊性癌(BACC)临床病理特点、免疫组化及鉴别诊断.方法 观察8例BACC组织形态、免疫组化特点并收集相关临床资料,结合文献进行分析.结果 8例BACC均为女性,年龄49 ～ 77岁,平均年龄59.8岁;肿块位于左侧乳腺2例,右侧乳腺6例,均靠近乳头.肿块界清,切面灰白或灰黄色.镜下肿瘤组织呈浸润性生长,呈筛状、管状-小梁状和实体型结构.瘤细胞由腺上皮细胞、肌上皮-基底样细胞构成.免疫组化:腺上皮细胞CK7、CK5、CK5/6、Cam5.2、EMA和CD117(+).肌上皮-基底样细胞CK5、CK5/6、CK14、CK34βE12、p63、SM-MHC、calponin和S-100(+).8例中1例瘤细胞PR弱(+),其余均(-),1例ER呈(+)、2例ER显示局灶(+),2例Her-2(2+)、3例(1+).本组除1例为穿刺标本外,3例行乳腺改良根治术,均无腋下淋巴结转移;3例行患侧乳腺切除术;1例行局部扩大切除.术后经6 ～72个月随访均无复发及转移.结论 BACC是一种罕见的低度恶性肿瘤,具有独特的组织病理学特征及免疫表型,很少发生淋巴结转移,预后好.
作者：刘宇飞；牛云；王昀；李杰；宋志刚；刘梅；刘爱军
来源：诊断病理学杂志 2017 年 24卷 2期
