目的 探讨套细胞淋巴瘤(MCL)的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断及预后.方法 对10例MCL的临床资料、病理学形态和免疫组化标记进行回顾性分析,并进行随访.结果 10例中男性7例,女性3例,均为中老年人.肿瘤组织表现为淋巴结基本结构不同程度消失,呈弥漫性或套层性(含有生发中心)或模糊不清的结节性方式增生,可见散在“星空”现象,细胞间小血管清晰可见及伴透明变性轻度硬化.经典(普通)MCL最多见,主要由形态较单一的小至中等大核形不规则的中心细胞样B细胞构成,可呈套区、结节和弥漫性生长,是小B淋巴细胞性恶性淋巴瘤的一种.免疫组化显示10例肿瘤细胞CD20、CD79α、Pax-5、bcl-2、cyclinD1和SOX11均(+),9例CD5(+);Ki-67阳性率为20％ ～ 50％.随访3例存活＜3年,3例存活3～5年,1例存活＞5年(87个月),另3例在随访中.结论 MCL是一类比较少见的兼有惰性及具侵袭性非霍奇金淋巴瘤最差特点的B细胞性淋巴瘤.以老年男性发病为主(男女之比＞2∶1),最常累及淋巴结,临床分期高,预后差.熟悉该肿瘤的形态学特点和免疫学表型有助于与其他恶性淋巴瘤的鉴别.
作者：宋红杰；乔海国；周游
来源：诊断病理学杂志 2017 年 24卷 3期
