目的 讨论骨肉瘤伴横纹肌肉瘤成分的临床病理特征和鉴别诊断.方法 收集2例骨肉瘤伴横纹肌肉瘤成分的临床、病理和影像学资料,并复习相关文献,探讨该肿瘤的诊断和鉴别诊断.结果 患者均为男性,年龄分别为42岁和24岁;发病部位分别为左侧股骨远端和左侧胫骨近端.临床表现为疼痛.影像学提示为骨肉瘤.例1为骨母细胞型骨肉瘤,瘤组织内有灶片状横纹肌肉瘤成分,存在典型的横纹肌样肿瘤细胞.例2为上皮样骨肉瘤,复发灶中伴有横纹肌肉瘤成分.免疫组化:骨肉瘤成分SATB2强(+),横纹肌肉瘤desmin、Myogenin和MyoD1(+).分别在术后2个月和4个月肺部转移,例2在第6个月复发.结论 骨肉瘤伴横纹肌肉瘤成分非常罕见,预后差,正确诊断必需结合临床影像学资料、组织学观察以及免疫组化染色.
作者：刘书佚；钟琳；刘江欢；赵彤；魏清柱
来源：诊断病理学杂志 2019 年 26卷 3期
