目的 探讨结直肠锯齿状息肉的新分类及临床病理特征,帮助临床工作者提高对这一类息肉的诊断认知和鉴别诊断能力.方法 回顾性分析2018-2019南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)病理科结直肠锯齿状息肉4499例,并对其临床病理特征进行分析.结果 4499例锯齿状息肉,包括4218例增生性息肉(HP)、223例无蒂锯齿状病变(SSL)、4例SSL伴异型增生(SSLD)、52例传统锯齿状腺瘤(TSA)及2例锯齿状管状绒毛状腺瘤(sTVA).其中男性2870例,女性1629例;年龄15～88岁,中位年龄57岁;直径0.2～4.5 cm;SSL(74.0％)和SSLD(75.0％)好发于右半结肠,HP (65.4％)和TSA(73.1％)好发于左半结肠.结论 新版WHO将结直肠锯齿状息肉分为五类,将无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)更名为SSL,一旦伴有异型增生则诊断为SSLD.SSL、SSLD、TSA等锯齿状息肉是结直肠癌的癌前病变,提高临床及病理医师对锯齿状息肉的认识,防止漏诊、误诊,具有重要的临床意义.而锯齿状腺瘤-未分类中还可以细分出亚类,需要对其形态学及分子特征进一步研究.
作者：李惠；赵苏苏；陈思敏；王耀辉；韩梅；刘春样；龚冠闻；章宜芬
来源：诊断病理学杂志 2021 年 28卷 12期
