目的:使用高效抗反转录病毒药物治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)50例血友病合并艾滋病和丙型肝炎的患者,观察长期疗效和副作用,了解血淋巴细胞绝对计数(TLC)和β2-微球蛋白(β2-MG)在HAART 疗效判断中的作用.方法:用反转录病毒药物治疗CD4+T淋巴细胞计数≤200/mm3的50例血友病合并艾滋病和丙型肝炎患者,定期检查其CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量(HIV RNA)、血红蛋白(Hb)、血白细胞(WBC)、血红细胞(RBC)、血总胆红素(SB)、血谷丙转氨酶(ALT)等,同时配对分析TLC与CD4+淋巴细胞计数、血β2-MG与HIV RNA的相关性.结果:在HAART治疗2～6个月后,50例患者血浆病毒载量均低于50 copies/ml(P＜0.0001),CD4+T淋巴细胞平均上升了257/mm3(P＜0.001).血TLC与CD4+T淋巴细胞计数存在一定相关性,r=0.46,P＜0.01.血β2-MG与HIV RNA水平未见有相关性(r=0.22,P＞0.05).结论:HAART能快速抑制HIV RNA的复制和重建免疫功能,施多宁、赛瑞特和拉米夫定联合治疗方案安全、高效;血TLC和β2-MG检测可为资源贫乏地区的抗病毒治疗提供临床参考.
作者：孙洪清；卢洪洲；黄琴；王江蓉；董婕；张宇一；陈良；徐伟民
来源：诊断学理论与实践 2007 年 6卷 3期
