目的:探讨高频超声检查联合动态试验诊断咽食管憩室(pharyngoesophageal diverticulum,PD)的价值.方法:回顾性分析42例PD患者的常规超声(42例)及依次进行的吞咽口水动态超声(28例)、饮水动态超声(17例)和口服对比剂动态超声(2例)检查所显示的影像学特征,以食管X线吞钡检查结果为金标准进行比较分析.结果:所有PD患者的病灶均位于甲状腺背侧,其中多数位于左侧(39例,92.9％),少数位于右侧(3例,7.1％);42例患者中,根据高频超声检查图像上的低回声壁结构和内部气体强回声诊断为PD者为14例(33.3％);而依次联合吞咽口水试验、饮水试验、口服对比剂等动态试验,根据阳性表现(液体无回声、气体强回声或对比剂强回声随吞咽进入病灶内部)可将PD诊断率分别提升至59.5％(共25例)、95.2％(共40例)和100％(共42例).口服对比剂动态试验诊断的2例病灶最大径分别为8.8 mm和24.7 mm.结论:当发现甲状腺后方肿块时,建议常规行吞咽口水动态超声检查,对7 mm以上病灶建议增加饮水或口服超声对比剂的动态超声检查,以提升PD检出率.
作者：王燕；张静雯；詹维伟
来源：诊断学理论与实践 2020 年 19卷 3期
