目的:分析急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的骨髓淋巴细胞亚群分布,比较不同疾病阶段、不同预后风险患者间的骨髓免疫功能差异,并探讨其临床意义.方法:选取131例AML确诊患者治疗前的骨髓样本,采用多色流式细胞术分析样本中各淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD19+等)占总淋巴细胞的百分比及CD4+/CD8+比值,并将结果与公共数据平台获取的健康者骨髓样本淋巴细胞亚群结果进行比较.AML患者分别为初诊(94例)、继发(18例)及化疗缓解后复发患者(19例),共3组,比较各组间淋巴细胞亚群差异;进一步根据细胞遗传学异常将初诊AML分为低危、中危及高危组,比较3组间的淋巴细胞亚群差异.回溯复发组患者初发时的骨髓样本检测结果,配对比较初发与复发时样本中淋巴细胞亚群的变化.结果:与健康者比较,AML患者骨髓样本中CD8+T淋巴细胞百分比显著增高[(31.73％±12.38)％比(21.40％±7.33％),P<0.001],CD19+B淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值显著降低(9.62％比14.03％,P<0.01;1.04比1.48,P<0.05);复发患者骨髓样本中的CD8+T淋巴细胞百分比较初诊患者显著增高[(41.56±11.64％)比(29.86±12.20％),P<0.001],CD19+B淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值显著降低(4.18％比11.82％,P<0.05;0.59比1.12,P<0.05).配对比较显示,复

作者：高燕婷；赵金艳；王娟；李佳；许雯；李莉；蔺丽慧

来源：诊断学理论与实践 2020 年 19卷 4期